AI肺结节辅助诊断系统，助力基层实现癌症早筛早诊早治疗
2021年3月，德昌县人民医院引进数坤科技人工智能（AI）肺结节辅助诊断系统，并投入临床使用。AI人工智能肺结节辅助诊断系统，能够对CT图像进行自动识别，自动检出患者肺部存在的各种类型的肺结节，并且对肺结节信息进行详细描述，提供半结构化的诊断报告，判断肺结节的良恶性，协助医生进行CT影像诊断。
人工智能（AI）肺结节辅助诊断系统在产品体系里被称作“数字胸”，德昌县人民医院则亲切地称呼该诊断系统为“AI医生”，并对此评价称“‘他’到来，让肺结节无处藏身”
“数字胸”让肺结节无处藏身
德昌县人民医院的官方公众号文章称，“正常情况下影像诊断医生阅读一份肺部CT需要十几分钟，复杂的甚至需要更长时间，而人工智能（AI）肺结节辅助诊断系统却只需要1分钟，人肉眼寻找直径1－3毫米以内的小病灶很费力，它却能一瞬间识别，早期肺癌发现率高达80．0％，筛查的早期患者中80．0％～90．0％可通过微创手术切除治愈，无须进一步放疗和化疗，减少了肺结节漏诊，极大地提高了肺结节筛查、早期肺癌诊断的质量和效率，真正做到了‘早发现’”。
肺结节是肺癌的“信号灯”。过去筛查肺结节全靠医生眼睛，一份肺部CT影像资料，200到300幅影像图片，一位资深的影像诊断医师在观看一份肺部CT影像时需要十几分钟的时间，而且还极容易因为用眼疲劳出现误诊漏诊。
“AI医生”可以进行结节智能识别、结节类型智能判别、肺叶肺段智能识别、历史报告自动分析、历史病灶智能匹配分析、结构化结节报告等一系列复杂环节，极大降低漏诊率，并对结节定性智能分析，辅助良恶性判断。这些功能大大提高了德昌县人民医院的肺结节诊断质量和效率，为全县肺结节筛查带来了全新的技术升级。
据了解，数坤肺结节AI系统基于数百份临床权威指南和专家共识以及数百万份经过人工智能解构的医疗大数据而建，系统自动标注可疑部位，对肺结节的辨识率高达95％以上，它真正实现了临床中肺癌的早筛查、早诊断，为早治疗提供了依据，推动了肺结节影像诊断的跨越式发展，对肺癌的治疗意义非凡。
得益于国家加大对基层医院加大投入，德昌县人民医院近年来配备有1．5t核磁共振、大型c臂血管机（dsa）、64排128层ct等高端设备，能够满足就医群众的健康体检和临床诊断需要。此外，2018年在攀西地区县医院中率先晋升为三级乙等综合医院。
有了“AI医生”之后，德昌县人民医院的诊疗水平如虎添翼。目前，数坤科技“AI医生”已在德昌县人民医院被高频使用。此外，为了帮助医院提升心血管疾病的诊断能力，数坤“AI医生”还为医院配备了非门控钙化积分、头颈部CTA智能辅助诊断系统，能快速进行心血管钙化积分评估、头颈血管图像重建，自动生成智能结构化报告，供诊断医师参考。
“数字胸”助力基层早筛早诊早治疗
据悉，目前肺癌的发病率和死亡率在所有恶性肿瘤中均排名第一。预计到2025年，我国每年的肺癌患者将超过100万人，成为世界第一肺癌大国。“但目前我国肺癌早期诊断率很低，5年生存率仅为15．6％，其主要原因是发现较晚。
相关专家表示，早期肺癌平均5年生存率为55％～70％，而在结节小于8毫米～10毫米时（即肺小结节）准确诊断并治疗者，5年生存率可达75％～95％，多数患者能够被根治。“早期肺癌往往表现为无症状的，直径在1厘米甚至几毫米以内的肺小结节阴影，因此防治肺癌一定要从早期筛查、鉴别和治疗肺小结节开始。
对于地处四川大凉山少数民族聚居区的德昌县居民来说，整个四川省目前发病率最高的疾病也正是肺癌。
《2018年四川省肿瘤防治状况报告》中显示，2015年四川省恶性肿瘤发病率为251．55／10万，即平均1万人中有25人被诊断为恶性肿瘤；男性发病率298．67／10万，女性发病率202．23／10万，男性的发病率高于女性，肺癌、肝癌、结直肠肛门癌、胃癌及食管癌是四川省最常见的恶性肿瘤，而男性和女性恶性肿瘤发病第一位的均为肺癌。
对于当地政府和居民来说，肺癌防治刻不容缓。肺癌防治的端口前移，最大限度地早期发现病人，最大限度地降低病人死亡率，最大限度地恢复病人的病前生活，以改变肺癌防治的迫切形势，减轻患者及其整个家庭的负担，是目前亟待解决的问题。
因此，无论是在基层还是在大城市，早筛早诊早治都是有效预防肺部肿瘤进一步扩大得最有效办法。不过，对基层医院而言，接诊的肺癌患者虽然并不少，但基层面临医生人手不够，阅片经验不足等问题，一些医生长期阅片产生的疲劳也容易导致漏诊、误诊等问题发生。因此，人工智能辅助筛查，将能够大大弥补基层医生人手不足的短板。
近年来，基于AI技术的肺癌筛查和肺炎评估解决方案已经在国内许多医院进入了日常临床工作。去年起，数坤科技与飞利浦达成战略合作伙伴，飞利浦领先的CT设备结合数坤独创的AI技术，形成了“发热门诊”“肺癌筛查”等一整套“数字胸”解决方案，实现了日常扫描与疾病筛查工作流的无缝整合，可以高效、高敏感性的提升病变检出率，截止目前该解决方案已落地国内数十家医院，并有望在日后造福更多基层患者。
作为智能影像领域的领头羊，数坤科技一直秉承着原创和差异化产品理念，其“数字胸”产品也创造出差异化路径，结合心脏方面的优势能力，通过一次胸部CT扫描，数坤的“数字胸”产品不仅对肺结节一网打尽，还能提供心脏功能的评估，在LDCT扫描图像上做非门控钙化积分的评估，COPD肺功能的评估，一样实现了“结构＋功能”的全方位胸部影像智能化辅助诊断。
作者：动脉网
泰安市卫生健康委员会 市直动态 肺结节人工智能（AI）诊断系统，让肺结节“无处可逃”——泰安市中医医院肺病一科让您远离肺癌
近年来，癌症患者日渐增加，特别肺癌增长更快，根据世界卫生组织（WHO）报告显示，中国每年新发肺癌患者65万人，且以每年27%的速度上升，肺癌已成为中国发病率高、死亡率高的肿瘤。随着肺癌发病率的不断提高以及年轻化趋势，肺癌已成为威胁我国人群健康的第一癌症杀手。
肺癌早发现，早治疗，可以极大提高患者生存率（高达90%以上），但早期肺癌多表现为小结节病灶，体积小，成分复杂（实性结节、磨玻璃结节、磨-实结节），不同医生主观判断性的差异，容易造成部分小结节（早期肺癌、原位癌）漏诊、误诊，病灶大小测量不准确，不利于对结节病变的定性，随访观察，不利于及时发现结节大小、成分的变化，影响小结节病灶的及时诊断及制定治疗方案。
经过近2个月的测试运行，近日，泰安市中医医院肺病一科率先引进了目前全球最先进的肺结节人工智能（AI）诊断系统。这意味着，医生联手“人工智能”，可让更多肺癌患者在早期就能得到及时治疗。
人工智能（ArtificialIntelligence，AI）是研究、开发用于模拟、延伸和扩展人的智能的理论、方法、技术及应用系统的一门新的技术科学。人工智能不是人的智能，但能像人那样思考、也可能超过人的智能。通过人机合作“组队”阅片，借助人工智能的力量，就能快速对所有完成的胸部低剂量螺旋CT扫描图像进行筛查，并自动对可疑肺小结节进行精准定位，量化分析结节成分（实性结节、磨玻璃结节、磨-实结节），用色框清晰标注小结节坐标提示医生，并对结节的可疑病灶数、性质、直径、体积、CT值等信息以及影像学表现进行描述，直观显示肺结节与肺组织结构关系，多角度精准定位监控肺结节，提供个性化早期肺癌风险评估，帮助医生提高阅片效率，同时为随访提供准确依据。
肺结节人工智能诊断系统对肺结节的检出，可实现0-30mm结节的秒级检出、良恶性预测、智能随访、自动化结构报告等功能。对磨玻璃结节、0-5mm微小结节等临床诊断难点，AI都可精准识别与定位，并可对肺结节进行定期随访和监测。人工智能通过自动配准技术，实现结节生长周期的全面观测，对大小、密度、形态的变化进行对比分析，识别疾病进展风险，提升临床对患者的疾病管理能力。该系统提供自动化的图文报告，为临床提供图文并茂的诊断报告，提供更加丰富的诊断依据。
相对于人工阅片诊断，AI辅助智能诊断很好地发挥了速度和准确率两方面的优势，帮助医生轻松应对高强度的影像阅片工作量，同时对结节检出的准确率也进一步提高，智能分析有临床价值的结节及肿块病灶，根据系统风险评估，做出详细的良恶性评估，并给出相应治疗、随访意见，确保每次分析真实有效，有意义，确保发现早期肺癌，提高生存率，同时也在科内建立健康档案，以备复诊查阅。
温馨提示：
做肺结节人工智能分析需要准备什么?
如果是在我院做的肺CT，在门诊缴纳刻录光盘费，前往CT室进行光盘刻录，刻录完成后持光盘前往门诊即可，上传系统后会自动提取你的影像资料进行分析。如果是外院做的CT，需要提供院外CT刻录的光盘，图像格式必须是DCOM格式。
哪些人需要做筛查？
年龄≥40岁且具有以下任一危险因素者：
1.吸烟≥20包/年（或400支/年）或曾经吸烟≥20包/年（或400支/年），戒烟时间
肺结节辅助诊断系统
肺结节辅助诊断系统肺结节辅助诊断系统肺结节辅助诊断系统结节检出(易)精准定位(易)良恶性鉴别(易)自动历史影像对比(中)生成结构化报告(难)医学调研：使用检测算法，往往可能检测出很多肺结节，医生希望能够挑选出重要的，这个建议很有建设性、具有普遍意义，可以作为长远参考。
“人工智能具有高效、精准的优势，能帮助人类医生减少工作量、节省时间，同时，通过数据库的支撑和不眠不休的工作强度、不悲不喜的机械属性，人工智能的筛查结果也会更准确。”
如何在切除恶性结节的基础上最大限度保留患者的肺功能，这对医生来说是一个难题，不过可以借助高科技—3D定位技术。
每个人肺内的结构都不尽相同，而3D系统可以借助CT影像结果在术前对位于肺段深部的结节进行精准定位，为患者制定个体化的手术方案，规划手术路径，进行结节精准切除。术前充分了解结节周围解剖结构，可以避免术中不必要的损伤，最大限度保留患者肺功能，减少创伤，缩短手术时间。通过开展术后快速康复技术，患者术后多能在4-5天内康复出院
以往对肺癌的标准治疗方式是“肺叶切除+淋巴结清扫术”。而肺磨玻璃结节肺癌有它的特殊性，它在肺癌形成初期，生长缓慢，转移概率极低，因此可以通过肺段或楔形切除术就可以切除干净，根治效果与肺叶切除相当，而前者保留了更多正常肺组织，患者术后生活质量更高。并且，这种肺内多发的磨玻璃结节是多部位独立起源的，一次性手术切除根治率接近100%，患者术后大多不用进行后续的放化疗。因此，对于多发磨玻璃结节的患者，思想上不要有太大的负担。