肝功能GPT经常偏高怎么办
概述我们知道肝功能GPT指的是谷丙转氨酶,升高在临床是很常见的现象,一般可由多种原因引起升高的现象,而且肝脏是人体最大的解毒器官,如果肝功能检查时发现GPT升高,大家一定要引起注意,因为它是肝脏功能出现问题的一个重要指标。而通常引起GPT升高的因素中,肝炎是最常见的一种,下面就和大家一快来看看相关的具体情况都有哪些吧。
步骤/方法:1、首先,我们知道生活中多种因素可以引起GPT检查时升高,如果体检前一天晚喝过水或吃过什么油腻的食物没有完全消化,以及喝酒过量都会造成检查结果一次性升高,这时建议到另外一家医院再复查一次。
2、其次,如果在排除一次性造成GPT升高的因素外,检查还发现升高现象,那么人们就必须找到真正引起人体转氨酶升高的原因,然后针对这个原因进行相关的治疗,才能获得较好的效果。
3、最后,患者在治疗过程中一定要注意以下原则:选择正确、有效的保肝降酶药物。当降酶药物使谷丙转氨酶恢复正常后,不能马上停药,而是慢慢进行减小药量。患者在进行保肝降酶的同时,必须针对病因采取“治本”的措施。
注意事项:要注意在饮食上应注意清淡且易消化饮食,避免刺激性的食物,合理膳食,均衡营养,患者可多吃一些新鲜蔬菜和水果等,补充身体维生素含量。
收藏此页订阅到邮箱肝功能药品推荐肝复康丸甘毓博朗茵莲清肝合剂相关问答肝功检查总蛋白偏高医生说没问题您好这位朋友,您的这种情况总蛋白高没有问题的不需要担心的,这个可能是由于您吃了太多的蛋白质食物引起的,只要平时饮食清淡一些就可以的
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肝脏一旦出现纤维化该怎么办还能治好吗
二、肝纤维化形成的主要机制
现代医学研究发现,肝纤维化形成和发展过程中的关键环节是肝星状细胞(hepaticstellatecell,HSC)的活化,HSC位于肝血窦周围的间隙内,因其细胞形态呈现出数个星状胞突并包绕肝血窦而得此名。
正常情况下,HSC呈静息状态,其主要功能是调节维生素A代谢和储存、调节肝血窦血流等,而在发生慢性肝损伤时,受损的肝细胞、肝窦内皮细胞、巨噬细胞(Kupffer细胞)等释放出大量的细胞因子(包括血小板衍生生长因子、表皮生长因子等)将HSC激活,被活化的HSC聚集于受损部位,摇身一变成为肌成纤维样细胞(MFC)并分泌大量ECM(前文提到的细胞外基质),从而启动肝纤维化的进程。
活化的HSC还可分泌大量细胞因子,刺激上述多种细胞使其进一步活化,同时还可对自身形成正反馈——加快肝纤维化的进程;在生理状况下,肝窦内皮细胞可抑制HSC活化,但在肝损伤状态下,肝窦内皮细胞的受损首当其冲,就如同“泥菩萨过河自身难保“一样,无法再抑制HSC的活化;此外,巨噬细胞、氧化应激反应、神经内分泌因素等也都会对肝纤维化进程产生明显影响,肝炎病毒感染如丙肝病毒(HCV)甚至还可直接激活HSC而启动肝纤维化进程。
三、如何早期诊断肝纤维化?
目前,经皮肝穿刺活组织检查依然是肝纤维化诊断的“金标准“,从显微镜下可以直接准确地诊断肝纤维化并评估其严重程度,并为治疗提供依据,当然不是所有人都能接受这一有创检查方法,虽然其风险较小(出血风险约为0.05-5.30%,死亡风险<0.15%),但如果能通过无创检查方法达到同样的诊断准确率当然更好了!现阶段的无创检查方法主要包括血清分子标志物、超声弹性测定、核磁弹性成像等。
转氨酶、转肽酶、胆红素等常规肝功能指标虽然可反映肝脏受损程度,但对肝纤维化的诊断并没有特异性;血清透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)等指标可在一定程度上反映肝纤维化程度,但由于肝纤维化进程是一个多种细胞共同参与并涉及多条信号通路的复杂病理生理过程,只依靠血清学检查还是无法反映肝纤维化的全过程,单一的血清分子标志物无法作为肝纤维化的诊断标准,临床上往往是将多个指标联合测定后建立数学公式模型;另外,超声肝脏弹性测定、核磁弹性成像等最新的检查手段,是通过检测肝脏硬度来间接反映肝纤维化程度,目前已经广泛用于临床。
四、诊断清楚了,如何治疗肝纤维化呢?
任何疾病的治疗首先都要强调病因治疗,肝纤维化也不例外,目前肝纤维化的治疗方法主要包括原发疾病的治疗、控制HSC和调节ECM合成/降解平衡的药物等,合理的抗纤维化治疗可以逆转或者减轻肝纤维化的进展,降低肝硬化的发生。需要强调的是,越早治疗效果越好,肝纤维化有可能完全逆转,而一旦已经形成明显的纤维化,则难以产生疗效。
1)治疗原发病:导致肝纤维化的病因非常复杂,慢性病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝病、胆道系统疾病等都可引起肝纤维化,不同病因导致的肝纤维化其自然进程及临床表现也都存在一定差异,所以不可能存在“包治百病的万能药”。而且肝纤维化是一个慢性过程,因此抗纤维化治疗也需要持续很久。
目前抗病毒药物治疗无疑是控制慢性病毒性肝炎发展为肝纤维化及肝硬化的最主要手段,已经有大量研究证实抗病毒治疗可有效逆转乙肝(HBV)、丙肝(HCV)病毒导致的肝纤维化,如抗乙肝病毒的替诺福韦,抗丙肝病毒的DAA等。我国最新指南指出,慢性乙肝感染的抗病毒治疗要进一步放宽指征!
在酒精性肝病早期,及时戒酒就可以使肝纤维化获得显著改善;
2)抑制HSC活化:HSC活化是肝纤维化进程中的关键步骤,如果能将活化的HSC逆转为静息状态,就有可能终结并逆转肝纤维化进程。目前已有不少研究在朝这个方向努力,包括治疗晚期肝癌的靶向药物索拉非尼、某些抗凝药物或抗血小板药物、胸腺肽、谷胱甘肽等,以及中药吴茱萸碱等都可抑制肝星状细胞(HSC),进而缓解肝纤维化进程。
3)抑制ECM合成并促其降解:肝纤维化的本质是慢性肝损伤的修复反应,在这一形成过程中,细胞外基质(ECM)合成增加,降解相对不足,ECM大量沉积最终导致肝纤维化发生,如果能通过抑制ECM合成或促进其降解,也可能是治疗肝纤维化的一个好方法,不过目前的研究尚处于动物实验阶段,尚没有合适药物用于临床,但也是治疗肝纤维化的一个研究方向。
4)减弱炎症与免疫反应:类固醇激素可以用于治疗某些类型的自身免疫性肝病,熊去氧胆酸在治疗胆汁淤积性肝病已经取得了不错效果,一些抗氧化剂如维生素E、水飞蓟宾、硫腺苷甲硫氨酸等具有肝细胞保护、抑制Kupffer细胞活性、抗氧化作用,可以缓解酒精、胆汁淤积及化学性毒素带来的肝损伤。
小结
肝纤维化的病因基本搞清楚了,其中早期诊断和治疗是关键,无创检查方法对人体伤害小,但还不能完全取代肝穿刺活组织检查,肝纤维化的治疗则强调的是针对原发疾病的综合治疗;再有,已经患有慢性肝病的人群要注意劳逸结合,保证肝脏足够营养和休息、适当活动、戒烟戒酒、避免随意吃药,特别是某些来路不明的保健品有可能给肝脏带来额外负担;同时,还要建立起战胜疾病的信心,保持心情舒畅,这些问题在肝纤维化治疗中同样都是不能被忽视的。返回搜狐,查看更多
肝功能alt偏高怎么办(肝功能alt偏高是怎么回事)
导读大家好,乐天来为大家解答以下的问题,肝功能alt偏高怎么办,肝功能alt偏高是怎么回事很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!1、ALT是丙大家好,乐天来为大家解答以下的问题,肝功能alt偏高怎么办,肝功能alt偏高是怎么回事很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
1、ALT是丙氨酸氨基转移酶,是衡量肝功能的指标。
2、正常情况下,ALT的参考值范围为10-40U/L.如果ALT值偏高,首先需要明确高于正常范围多少。
3、不同医院的检测设备,检测到的数值,可能会有一些不同。
4、如果只是轻微升高,没有临床症状,那么考虑问题不大。
5、建议定期检查肝功能。
6、如果ALT值升高很多,考虑可能有一些肝脏疾病。
7、如病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝癌、肝内外胆汁淤积等。
8、所以建议患者及时去医院,在医生的指导下,根据自身症状综合判断,再对症用药。
本文到此结束,希望对你有所帮助。
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