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肝功能检查能查出什么病4个指标异常,可能提示肝损伤

肝脏对于人体健康至关重要,定期检查肝功能,有助于及早发现肝病。

肝功能检查主要反映肝脏的生理功能,一般可通过抽血化验测得,主要包括转氨酶、碱性磷酸酶、胆红素、白蛋白、胆碱酯酶、凝血酶原时间等指标。

很多人看到肝功能结果异常时,都会胡思乱想,到底这些指标代表的是什么呢?肝功能异常的危害有哪些?

如果你也有上述的疑问,一定要仔细看看这篇文章。

肝功能检查要重点关注4个指标

肝功能检查有十几种,其中有几种跟肝病密切相关,大家一定要重点关注:

1.血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和谷氨酰转肽酶

当肝细胞膜受损或肝细胞坏死时,这些酶会进入血液中。如果检测出来的数值过高,说明肝细胞受损。

2.血清总胆红素(TBil)和直接胆红素(DBil)

胆红素是评判肝功能的重要指标之一,也是临床上判定是否有黄疸的重要依据。

胆红素主要分为直接胆红素、间接胆红素和总胆红素,总胆红素是前两者的总和。

胆红素主要随着胆汁排出体外,而肝脏是分泌、排泄胆汁的重要场所。

当肝细胞受损,肝细胞对胆红素的摄取、排泄受阻时,就会引起血中胆红素升高,进而引起黄疸。

病毒性肝炎、药物性肝损伤都有可能引发肝细胞性黄疸。

3.凝血酶原活动度

凝血酶原是由肝脏合成的维生素K依赖因子之一,故在肝功能检查中检测凝血酶原的活动度是非常有必要的。

当肝功能损伤时,凝血因子的含量和活动度可呈不同程度的减低,常可引起出血、淤血等临床表现,如牙龈出血、鼻出血等。

一般来说,急性肝炎对凝血酶原的活动度影响不明显,如果是重症乙肝或者是肝硬化,凝血酶原的活动度明显降低。

一般认为,凝血酶原的活动度小于40%,是肝细胞坏死的肯定界限。

4.甲胎蛋白(AFP)

甲胎蛋白是胎儿血清的正常组成成分,在胚胎发育过程中维持正常妊娠所需的蛋白,妊娠期妇女和新生儿会出现甲胎蛋白一过性升高,约在产后三周逐渐恢复正常水平。

同时,甲胎蛋白还是原发性肝癌的重要生化检验指标。

正常成年人血液中甲胎蛋白的含量不到20μg/L(妊娠期除外),若指标升高,可能与急、慢性肝炎、肝硬化有一定的关系。

一般来说,急、慢性肝炎、肝硬化甲胎蛋白升高幅度不大。

如果甲胎蛋白超过正常值的10倍,则有可能提示原发性肝细胞癌。

肝功能异常不一定会传染

很多人一发现肝功能异常,就忧心忡忡,担心会传染给家人。

其实,肝功能异常并不等同于病毒性肝炎。

造成肝功能异常的原因有很多,如果是病毒性肝炎,就可能传染给他人,但如果是其他肝病,就不会传染。

所以,大家不要过于担忧。

肝功能异常一般可以逆转

肝脏有强大的再生能力,大部分的肝功能异常,可以通过系统的治疗痊愈。

如果是病毒性肝炎导致的肝功能异常,虽然无法完全逆转,但也可以通过规范治疗改善肝功能,防止病情恶化。

肝功能异常的危害

一般来说,轻度的肝功能异常,患者不会有任何症状。

当病情较严重时,则会引起乏力、食欲减退、腹胀等症状;

长期出现肝功能异常还会影响肝脏的正常功能,比如蛋白质、糖类、脂类的代谢受到影响,久而久之,诱发其他疾病。

所以出现肝功能异常时,应该尽快就医,积极治疗。

肝脏有很强大的再生能力,即便肝细胞损坏2/3以上,正常功能仍不受影响,身体也不会有任何症状。

因此,肝功能异常就是身体的“警示灯”,提醒你要关注肝脏健康。

需要提醒大家的是,单个指标异常并不能直接确诊疾病,还需要结合B超、乙肝两对半、肝穿来确诊。

因此,出现肝功能异常也不要过于恐慌,正视它、及时治疗,才能保护肝脏,远离肝病。

参考资料:

[1]王颖.肝功能检查常识[J].党员生活(武汉),2009:59-59.

[2]袁梦.“肝功能异常”是病吗?发现肝功异常又该怎么办?[J].健康人生,2018

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